Tel: (312) 2304249
Fevzi Çakmak 2 sok. No:32/14
Demirtepe/ANKARA

OFİSÇİLER YARDIMLAŞMA DERNEĞİ, SANDIĞI BAŞKANLIĞINA

 

B O R Ç     T A L E P      F O R M U

ADI SOYADI

 

BORÇ TLP MİKT.

 

KURUM SİCİL NO.

 

VADESİ

 

İŞ ADRESİ

 

BANKA ADI VE HESAP NO.

 

BÜRÜT MAAŞI

 

IBAN NO.

 

Aşağıda doldurmuş olduğum borç senedine istinaden borç para talebimin karşılanmasını arz ederim.

 

B O R Ç    S E N E D İ

B O R Ç L U N U N

MÜTESELSİL KEFİLİN

ADI VE SOYADI

 

ADI VE SOYADI

 

KURUM SİCİL NO.

 

KURUM SİCİL NO.

 

İŞ ADRESİ

 

İŞ ADRESİ

 

TELEFON

 

TELEFON

 

Yukarıda yazılı vade ve taksitlerle ödemek üzere fondan aldığımız işbu borcu süresinde ödemediğimiz veya her hangi bir sebeple fondan ayrılmak durumunda kalmamız halinde borcun tamamı muacceliyet kesbedecek olup bu konuda Ankara Mahkeme ve İcra Dairelerinin yetkili olduklarını kabul ettiğimizi beyan ederiz.

 B O R Ç L U                                     M Ü T E S E L S İ L     K E F İ L

                                                                                                                     

Senette yazılı Borçlu ve Kefiller İşyerimiz Personeli olup,İmzaları kendilerine ait olduğunu tasdik ederiz.

 

 

........./....../..........

 Mühür veya  Kaşe

 Yetkili  İmzalar